ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Sistemik Kanserli Hastalarda Iskemik Serebrovasküler Hastalıklar: Sekiz Olgu Nedeniyle Gözden Geçirme
Dr. Mustafa GÖKÇEa,Dr. Gülen DEMİRPOLATb
aNöroloji AD,aRadyoloji AD,Kahramanmaraş Sütçü İmam
Üniversitesi Tıp Fakültesi,Kahramanmaraş Amaç: Sistemik kanserli olgularda metastazlardan sonra serebral belirtilerin en önemli ikinci sebebi inmedir. Araştırmalar inme sebeplerinin kanserli olgularda kanserli olmayanlardan farklı olabileceğini göstermiştir. Ayrıca bu çalışmalar inmenin sıklıkla, hiperkoagülopatinin bir belirtisi olarak ortaya çıktığını öne sürmektedirler. Bu olgularda hiperkoagülopatinin, nonbakteriyel trombotik endokardite, serebral intravasküler koagulasyona ve venöz oklüzyona neden olabileceği bildirilmektedir. Ayrıca tümörün damara direk basısının, invazyonunun, embolizasyonunun ve kanser tedavisinde kullanılan ajanların yan etkilerinin de infarktlara yol açabileceği bildirilmektedir. Bu çalışmada sistemik kanserli inme geçirmiş olguların eşliğinde sistemik kanserli hastalarda iskemik inme konusu gözden geçirildi. Gereç ve Yöntemler: Sistemik kanserli ve inme geçiren 8 olgunun laboratuvar ve görüntüleme bulguları ile klinik seyirleri dosyalarından retrospektif değerlendirildi. Bulgular: İnme geçiren 8 sistemik kanserli hastadan, 5’inin klinik görünümü klasik inme ile benzerken, 3 hastanın farklı klinik seyir gösterdiği görülmüştür. Bu hastalardan bir olgunun yaşı ileriydi ve hipertansiyonu vardı. Ancak bu olgunun hızlı seyreden akut ve subakut progresif süreçteki küçük damar tıkanıklıklarını klasik inme görünümü ile açıklamak zordu. Diğer 2 olgu ise genç inmeli hastalardı ve bu olgularda bilinen inme risk faktörleri tesbit edilemedi. Hastaların primerleri non-Hodgkin lenfoma, Hodgkin lenfoma ve testis koryokarsinomu şeklindeydi.
Sonuç: Sistemik kanserli olgularda gözlenen inme, etiyopatogenez ve klinik görünüm olarak genellikle kanserli olmayanlardaki ile benzer olmasına rağmen, bir kısmında farklı etiyopatojenik mekanizmalar ve klinik gidiş gözlenmektedir.Anahtar Kelimeler: Serebrovasküler hastalık; kanserTurkiye Klinikleri J Med Sci 2008, 28:450-455
|
|
|
|
|