ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Larinks Tüberkülozlu Olguların Özellikleri
Dr. Nazire UÇARa,Dr. Bülent ÇİFTÇİa,Dr. Haluk C. ÇALIŞIRb,Dr. Tansu ULUKAVAK ÇİFTÇİc,Dr. Mihriban ÖĞRETENSOYa
aGöğüs Hastalıkları Kliniği,Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara bSüreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbulcGöğüs Hastalıkları AD, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara Amaç: Hastanemizde akciğer ve larinks tüberkülozu (tbc) tanısıyla takip edilmiş olan hastaların klinik ve radyolojik özelliklerini belirleyip, literatür eşliğinde tartışmak. Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde yatarak tetkik ve tedavi edilen 6229 akciğer tbc olguları arasından tespit ettiğimiz toplam 15 larinks tbc olgusunun dosya bilgileri retrospektif bir araştırma amacıyla değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 14’ü erkek 1’i kadındı. Yaş ortalaması 39.4 ± 7.6 (24-51) olan hastaların tümünün sigara içtiği ve ortalama 28.9 (1-80) paket-yıl sigara içtikleri saptandı. Dördünde ev içi temas öyküsü vardı. Akciğer semptomları dışında 14 (%93.33) ses kısıklığı ve 10 (%66.6) yutma güçlüğü, 2 (%13.3) odinofaji ve 1 (%6.66) laringeal stridor bulunuyordu. Ses kısıklığı başlangıcı ile larinks tbc tanısı konması arasında geçen süre 82.38 gün (7-180) idi. Posteroarterio akciğer grafisinde, 12 (%80) bilateral yaygın infiltrasyon, 5 (%33.3) kavite, (%20) 3 tek taraflı infiltrasyon izleniyordu. Olguların tümü kategori 1 akciğer tbc (yayma (+) yeni olgu) tanımına uyuyordu. Olguların 13’üne laringoskopi yapılmış ve 7 olguda saptanan kitleden larinks kanser ön tanısı ile biyopsi alınmıştı. Larinks tüberkülozu tanısı; 10 olguya histopatolojik, 3 olguya laringoskopik ve klinik, 2 olguya ise sadece klinik bulgularla konulmuştu. Akciğer ve larinks tutulumuna ek olarak 2 olguda tonsil, 1 olguda da üriner organ tutulumu vardı. Olguların 13’üne izoniazid (H), rifampisin (R), morfozinamid (Z), ethambutol (E), 2’sine H, R, Z ve streptomisin (S) şeklinde antitüberküloz tedavi başlanmıştı. Sonuç: Uzun süreli ses kısıklığı veya nodüler laringeal lezyonları olan hastaların ayırıcı tanısında larinks tbc akla getirilmelidir.Anahtar Kelimeler: Tüberküloz, larinks; akciğerTurkiye Klinikleri J Med Sci 2008, 28:473-477
|
|
|
|
|