ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Tanısal Üreterorenoskopinin Üreteral Ezyonların Tanımlanmasındaki Yeri
Dr. Serhat GÜROCAKa,Dr. İyimser ÜREa,Dr. Bora KÜPELİa,Dr. Çağrı ŞENOCAKa,Dr. İbrahim BOZKIRLIa
aÜroloji AD,Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara Amaç: Çalışmamızda standart tanı yöntemleri ile nedeni açıklanamayan üreteral dolum defekti, üreteral obstrüksiyon ve hematüri olgularında yapılan direkt endoskopik görüntülemenin lezyonları tanımlamada ve tanı koymadaki etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Aralık 1997 ile Nisan 2004 tarihleri arasında, kliniğimiz ameliyathane kayıtları retrospektif olarak değerlendirildikten sonra, konvansiyonel tanı yöntemleri ile etiyolojisi belirlenemeyen ancak üreteral bir patolojiden şüphe edilen ve tanısal amaçlı üreteroskopi uygulanan 61 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Hastaların kayıtları incelendiğinde elde edilen anamnezlere göre başvuru şikayeti olarak 42 (%69) hastada flank ağrısı, 14 (%23) hastada mikroskopik hematüri, 2 (%3) hastada rekürren idrar yolu enfeksiyonu mevcut olduğu görülmüştür. Üç (%5) hastada ise başka nedenlerle yapılan tetkiklerde insidental olarak hidroüreteronefroz tespit edilmiştir. Yapılan üreteroskopik incelemede 23 (%38) hastada herhangi bir patoloji saptanmazken, 10 (%16) hastada üreter taşı, 5 (%8) hastada üreteropelvik darlık, 7 (%12) hastada ürotelyal tümör ve 16 (%26) hastada selim üreteral striktür tespit edilmiştir. Bu hastalardan 34 (%56)’ü takip protokolüne alınırken 31 (%44) hastaya işlem sırasında ve/veya sonrasında gerekli ek tedaviler uygulanmıştır. Tanısal girişimde peroperatif ve postoperatif komplikasyon oluşmamıştır. Sonuç: Konvansiyonel tanı yöntemleri zaman zaman üreteral patolojilerin tanımlanmasında yetersiz kalabilmektedir. Bu olgularda, üreteroskopi, morbiditesinin minimal olması, hem tanı hem tedaviye imkan vermesi ve özellikle üst üriner sistem tümörleri gibi ciddi olgularda erken teşhise yardımcı olması gibi avantajları nedeniyle, seçilmiş olgularda başvurulabilecek güvenilir ve etkin bir yöntemdir.Anahtar Kelimeler: Ürolojik tanısal teknikler; üreteroskopiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2008, 28:482-486
|
|
|
|
|