ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Aterosklerozis Ve Sistemik Otoimmün Inflamatuar Hastalıklar
Dr. Nurşen DÜZGÜNa,Dr. Erden ATTİLLAb
aKlinik İmmünoloji ve Romatoloji BD,bİç Hastalıkları AD,Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi,Ankara Aterosklerozis, metabolik ve inflamatuar bir hastalık olarak tanımlanmaktadır. Aterogenezde çeşitli inflamatuar ve immünolojik faktörlerin önemli derecede katılımı saptanmış olup, aterosklerotik lezyonlarda makrofaj ve T hücreler gibi immün sistemin aktif hücreleri, proinflamatuar sitokinler ve adezyon molekülleri gösterilmiştir. Ateromatöz lezyonların başlangıcında ve/veya progresyonunda hücresel ve humoral immün mekanizmalar rol oynamaktadır. Aterogenezde sorumlu olduğu ileri sürülen başlıca antijenler oksidize olmuş düşük dansiteli lipoproteinler (OxLDL), ısı şok proteinler (Heat shock protein=HSP) ve beta 2 glikoprotein I (β2-GPI)’dir. Deneysel çalışmalarda ve insanlarda bu antijenlere karşı dolaşan otoantikorlar (antiOxLDL, antiβ2–GPI gibi) ve/veya aterosklerotik plaklarda immün kompleksler (OxLDL-antiOxLDL ve/veya β2-GPI-antiβ2-GPI gibi) saptanmıştır. Sistemik otoimmün inflamatuar hastalıkların aterosklerozis ile birlikteliği, patojenik mekanizmanın benzer olduğunu gösterir. Otoimmün hastalıklarda erken veya hızlanmış aterosklerozis patogenezi çok kompleks ve çok faktörlüdür. Sistemik lupus eritematozus ve antifosfolipid sendromda hızlanmış aterosklerozis önemli mortalite nedenidir. Sistemik otoimmün hastalıklarda aterosklerozisi erken tanıma, kardiyovasküler hastalık için klasik risk faktörlerini etkin bir şekilde yönetme, inflamasyonu baskılama ve koruyucu tedavileri uygulama morbidite ve mortalite yükünü azaltabilir. Bunlara ilave olarak yeni immün-modülatör stratejilere gereksinim vardır.Anahtar Kelimeler: Aterosklerozis; sistemik otoimmün hastalıklarTurkiye Klinikleri J Med Sci 2008, 28:508-512
|
|
|
|
|